X
تبلیغات
رایتل
چهارشنبه 11 اردیبهشت‌ماه سال 1392

روز مادر مبارک...

به نام خدا و سلام به همگی...


امیدوارم خوب و سرحال باشید دوستان...


روز ولادت حضرت فاطمه (س) و روز مادر رو به همه ی مادران تو این وبلاگ و همه ی خانمهای عزیز تبریک میگم. همچنین به مامان عزیز خودم...



ببخشید چند وقته که دیر به دیر آپدیت میکنم... گرفتار درسا و امتحانات میانترمم هستم...

انشاالله اینم به خوبی تموم بشه...


یه حقیقت تلخ:

آدم تا وقتی کوچیکه دوست داره برای روز مادر واسه مادرش هدیه بخره اما پول نداره ، وقتی بزرگ میشه پول داره اما وقت نداره، وقتی هم پیر میشه پول داره وقتم داره اما دیگه مادر نداره!!!! :(((


امیدوارم هیچ وقت هیچ خونه ایی بدون فرشته ایی به نام مادر نباشه...


همیشه به یادتونم دوستان... مراقب خودتون باشید... خدانگهدار.

نظرات (4)
سلام به همه
با تاخیر زیاد. وظیفه خودم میدونم به عنوان یکی از اعضای این انجمن، روز زن رو به همه خانمهای عضو تبریک بگم، برای همتون آرزوی روزهای شاد و سلامتی میکنم.

این روزها درگیر نمایشگاه هستیم.
الان اگه فامیل دور بود میگفت: "درگیری؟"
"که با این در اگر در بند در ماند درمانند"

موفق باشید..
جواب: سلام ممنونم آقا محمدرضا...

فامیل دور خیلی بامزه است... من ببعی رو هم خیلی دوست داشتم...

چه نمایشگاهی؟؟؟ نمایشگاه کتاب؟ چه میکنید؟

شاد و سلامت باشید....

دوشنبه 16 اردیبهشت‌ماه سال 1392 ساعت 05:51 ب.ظ
امتیاز: 0 0
علی [ web ]




روز فرشته های روی زمین مبارک






خواننده عزیز این اطلاعات به تعدادی از سوالات شایع در مورد بیماری میاستنی گراو پاسخ می دهد

و مسلم است که شامل همه اطلاعات نیست

و جایگزین صحبت و مذاکره شما با پرستار و پزشک نخواهد بود










نام بیماری:

میاستنی گراو (Myasthenia gravis)



تعریف:

میاستنی گراو یک اختلال خود ایمنی است به این معنی که سیستم دفاعی بدن به بافت‌های خودی حمله می کند. این اختلال منجر به ضعف عضلات با درجات متفاوت می شود. این بیماری ممکن است در هر سنی رخ دهد اما در بین خانم‌های جوان در سنین 40-20 سال شایع تر است ؛ اگرچه میزان شیوع بیماری در آقایان در دهه های هفتم و هشتم زندگی افزایش می یابد. به طور کلی ازهر 100هزار نفر، 14مورد ابتلا به میاستنی گراو مشاهده می‌شود.



علل و عوامل :

علت دقیق بیماری شناخته نشده است . در بعضی موارد به همراه سایر اختلالات خودایمنی رخ می دهد و در موارد نادر بیماری در نتیجه تومورهای غده تیموس (بخشی از سیستم ایمنی محسوب می شود) ایجاد می شود. به هر علتی که بیماری ایجاد شده باشد اختلال اصلی به دلیل حمله آنتی بادی ها (سربازان دفاعی بدن) به محل اتصال عصب به عضله رخ می دهد به این ترتیب که فعالیت عوامل شیمیایی (استیل کولین) که پیام را از عصب به عضله منتقل می کنند دچار اشکال می شود و این اختلال منجر به ضعف در عضلات و کاهش کارآیی آنها می شود.



علائم و نشانه ها :

1- ضعف عضلانی مشخص ترین علامت بیماری است ضعفی که با فعالیت بیشتر می شود و با استراحت کمتر می شود.

2- مشکلات چشمی از قبیل دو بینی (دوتایی دیدن اشیاء) و افتادگی پلک که در 60% موارد دیده می‌شود.

3- ناتوانی در انجام فعالیت هایی که نیاز به استفاده از عضلات پا یا بازو دارد مثل بالارفتن از پله، شانه کردن مو و مسواک زدن

4- به زحمت نفس کشیدن به دلیل ضعف ماهیچه های تنفسی

5- ضعف ماهیچه های صورت، گلو و گردن که ممکن است باعث اشکال در صحبت کردن ، جویدن و بلعیدن شود.

استرس و عفونت از جمله عواملی است که ممکن است علایم را شدت ببخشد با این وجود زمان‌هایی نیز وجود دارد که بیمار هیچ علامتی ندارد و اصطلاحاً در دوره بهبودی قرار می گیرد که البته پس از آن ممکن است یک دوره عود علائم وجود داشته باشد.

در یک درصد بیماران، اختلال در عملکرد سیستم تنفسی مشاهده می شود که می تواند تهدید کننده زندگی باشد و باید بیمار در بیمارستان بستری شود و به دقت تحت کنترل و نظارت تیم درمانی قرار گیرد ؛ در مواردی ممکن است نیاز به دستگاه تهویه مکانیکی وجود داشته باشد.



نکته :

ضعف عمومی یا خستگی به تنهایی نمی تواند نشانه وجود میاستنی گراو باشد.



تشخیص:

تشخیص براساس علایم بالینی و انجام چند تست تشخیصی، تائید می شود :

تست تنسیلون : دارویی به اسم تنسیلون به بیمار تزریق می شود ؛ دارو به طور موقت باعث برگرداندن قدرت عضلانی می شود. پاسخ مثبت به دارو ، تشخیص را تائید می کند.

تست الکترومیوگرافی (EMG)فعالیت اعصاب و عضلات را بررسی می کند.

آزمایشات خون جهت بررسی آنتی بادی های موجود در خون انجام می شود.



درمان :

اگرچه درمان قطعی برای این بیماری وجود ندارد (مگر در مواردی که علت ایجاد کننده بیماری تومور تیموس باشد) اما با اقدامات مناسب ، بیمار می تواند بر مشکلات بیماری فائق آمده و کیفیت زندگی نسبتاً مطلوبی داشته باشد. گزینه های درمان در میاستنی گراو به شرح زیر است :



1-دارو درمانی:

- داروهای مهارکننده کولین استراز به عنوان اولین اقدام درمانی در نظر گرفته می شوند . کولین استراز فاکتوری است که باعث تجزیه استیل کولین درمحل اتصال عصب به عضله می شود؛ این داروها با مهارکردن این آنزیم و درنتیجه افزایش استیل کولین ، فرآیند پیام رسانی از عصب به عضله را تقویت کرده و قدرت عضلات را به طور موقت بهبود می بخشند. از جمله این داروها می توان به مستینون (پیریدوستیگمین) و نئوستیگمین اشاره کرد.

- داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی از جمله استروئیدها (پردنیزولون)، آزاتیوپرین، سل سپت، ساندیمون و سیکلوفسفامید جهت سرکوبی سیستم ایمنی و جلوگیری از فعالیت آنتی بادی های خودی به کار می روند.



2- پلاسمافرز (تعویض پلاسما):

پلاسما بخشی از خون است که حاوی آنتی بادی است در پلاسمافرز، آنتی بادی های مسئول بیماری از پلاسما جدا شده و پلاسمای بدون آنتی بادی جایگزین می شود.این روش به طور موقت از شدت علائم بیماری می کاهد.



3-درمان جراحی:

در مواردی که علت ایجاد کننده بیماری، تومور تیموس باشد با عمل جراحی تومور یا کل غده تیموس برداشته می شود.



توصیه های لازم :

1- از انجام فعالیت های طولانی و پی در پی که باعث تضعیف عضلات و خستگی می شود پرهیز کنید و به منظور حفظ قوای خود بین فعالیت ها حتما استراحت کنید.

2- مصرف دقیق و صحیح داروها بسیار با اهمیت است. هر تاخیری در دریافت دارو ممکن است در توانایی بلعیدن یا تنفس اشکال ایجاد کند.

3- داروها را همراه با شیر یا یکی از انواع شیرینی جات استفاده کنید.

4- از مصرف خودسرانه داروهای خواب آور و مسکن های مخدر اجتناب کنید زیرا این داروها می توانند مشکلات تنفسی ایجاد کنند.

5- یک دستبند تهیه کنید که نشان دهد شما مبتلا به بیماری میاستنی گراو هستید تا در مواقع اورژانسی کمک کردن به شما آسان تر انجام شود.

6- از حضور در جمع های شلوغ و پر رفت و آمد و مواجهه با افراد عفونی به دلیل افزایش احتمال ابتلا به عفونت اجتناب کنید.









گردآوری: مریم حسن زاده- کارشناس پرستاری- آبان 1387

بازبین : دکتر رضا نعمتی – دستیار تخصصی داخلی مغز و اعصاب (نورولوژی)



منابع :

Myasthenia gravis available from http://www.nursingconsult.com/das/patient/view/106961050-2/10072/28001.html/top?sid=757474153&SEQNO=1 . Accessed October 2008

2-Patient teaching. Reference manual .Springhouse. 2002

3-Rakel & Bope. Conn , s current therapy . 6oth ed . Saunders .2003



جواب: ممنونم از مطالب مفیدی که فرستادید... جواب سوالاتتون رو به ایمیلتون میفرستم... ولی اگه سوالات رو تو وب بپرسید و منم همینجا اگه بتونم جواب بدم، خیلی بهتره...
شاد و سلامت باشید...

سه‌شنبه 17 اردیبهشت‌ماه سال 1392 ساعت 03:26 ق.ظ
امتیاز: 0 0
سلام عزیزم خوبی؟ممنون عزیز.منم به همه ی مادران تبریک میگم .انشاالله درامتحانات موفق باشی گلم .
جواب: سلام عزیزم مرسی لطف داری... برام دعا کن...

سه‌شنبه 17 اردیبهشت‌ماه سال 1392 ساعت 10:15 ق.ظ
امتیاز: 0 0
سلام عزیزم خوبی من همیشه برات دعا میکنم انشاالله همه کسانی که امتحان دارن موفق باشن .چندروزیه نگرانه یکی ازدوستامون هستم مثل ما بیمار هست مادرش عمل داشت خبری ازش نیست نمیدونم چی شداز روز عمل مامانش گوشیش خاموش کرده .(کبری میری عزیزم خوبی اگر سری زدی به اینجا یک تماس بامن داشته باش نگرانم )
جواب: سلام عزیزم... امیدوارم اتفاق بدی نیافتاده باشه...

پنج‌شنبه 19 اردیبهشت‌ماه سال 1392 ساعت 12:39 ب.ظ
امتیاز: 0 0
برای نمایش آواتار خود در این وبلاگ در سایت Gravatar.com ثبت نام کنید. (راهنما)
نام :
ایمیل :
وب/وبلاگ :
 X 
ایمیل شما بعد از ثبت نمایش داده نخواهد شد